Radioterapia

Reakcje skórne wywołane radioterapią

Autor: Magnus Enerbäck, sierpnia 23 2013Kategoria: Radioterapia

Wygląd reakcji skórnych

Reakcje skórne wywołane radioterapią można klasyfikować przy użyciu Radiotherapy Oncology Group Assessment (RTOG), na podstawie wytycznych klinicznych zalecanych przez radę College of Radiographers.

RTOG 0: Brak widocznej reakcji skórnej
RTOG 1: Słaby rumień, podwyższona temperatura, ból, czasem świąd lub obrzęk.
Niemal wszyscy pacjenci cierpią na ten typ reakcji skórnej.
RTOG 2a: Wyraźny lub niewielki rumień ze złuszczaniem lub bez (złuszczanie zewnętrznej warstwy naskórka)  RTOG 2b: Nierównomiernie łuszczące się, wilgotne zmiany, umiarkowany rumień.

RTOG 3: otwarte, wilgotne rany, obrzęk ciastowaty.

Drugą metodą klasyfikacji reakcji skórnych wywołanych radioterapią jest skala Radiation-Induced Skin Reaction Assessment Scale (RISRAS).

 Pielęgnacja skóry i leczenie ran

RTOG 1, 2a: Skórę należy umyć ciepłą lub letnią wodą  ewentualnie z użyciem  , nieperfumowanego mydła. Delikatnie osuszyć. Pacjent powinien nosić luźną, lekką odzież z bawełny bez podrażniających szwów. Aby zapobiec tarciu, złagodzić uszkodzenia skóry oraz zachować miękkość i elastyczność skóry, można stosować neutralny krem nawilżający. W  przypadku świądu skóry i niewielkich zmian zapalnych można zastosować łagodne kremy sterydowe. Należy unikać wszelkich podraznień skóry wywoływanych przez  mydła, promieniowanie ultrafioletowe, odzież, przylepce, chlorowaną wodę,golenie za pomocą ostrzy.

RTOG 2b:  Należy wdrożyć  leczenie rany w środowisku wilgotnym i zastosować opatrunki bezurazowe. Nie należy używać opatrunków z traumatyzującymi, tradycyjnymi  warstwami przylepnymi z klejem.

RTOG 3: Należy postępować zgodnie z ogólnymi wytycznymi dotyczącymi pielęgnacji skóry wymienionymi powyżej. Jeśli to konieczne, ranę należy nawilżać ciepłą solą fizjologiczną. Bezurazowy opatrunek należy wybrać na podstawie oceny ilości wysięku, wyglądu łożyska rany/ stanu rany, umiejscowienia i rozmiaru rany. Należy postępować zgodnie z najlepszymi praktykami dotyczącymi leczenia ran w środowisku wilgotnym, ochrony przed zakażeniami, redukcji bólu i urazów oraz poprawy komfortu pacjenta. Naskórkowanie rozpoczyna się zazwyczaj po tygodniu od zakończenia radioterapii.

 

Dodatkowe informacje można znaleźć w witrynie www.sor.org

Share this

Mepilex Lite — klinicznie potwierdzona skuteczność
Mepilex Lite — klinicznie potwierdzona skuteczność

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO)  rocznie diagnozuje się nowotwór piersi u około  około 900 000 kobiet....

Radioterapia — sposób użycia opatrunku Mepilex Lite
Radioterapia — sposób użycia opatrunku Mepilex Lite

Instrukcje wideo są dostępne tutaj. Oczyścić powierzchnię rumienia  ciepłą wodą, a następnie osuszyć dokladnie delikatnym...